がん種を特定できる検査を選ぶべき3つの理由｜意外な落とし穴を解説

がんに関する検査は様々な種類があり、「どの検査を受ければよいのか」「自分に合った方法は何か」と悩む方も少なくありません。

そこで本記事では、特定の部位に特化して行う検査と、一度で複数のがんを調べられる検査の違いをわかりやすく解説します。

さらに、自宅で尿を採取して送るだけで、10種類のがんリスク※1を判定できる検査「マイシグナル・スキャン」についても紹介します。

各検査の特徴や違いを理解し、あなたに合ったがん検査をみつけてみてください。

※1 すい臓・胃・大腸・肺・乳房・卵巣・食道・腎臓・膀胱・前立腺の計10種類。女性は前立腺がんを除く9種、男性は乳がん・卵巣がんを除く8種が検査対象となります。

がんはどうやってみつける？検査の種類を解説

様々な検査がありますが、大きく分けて次の2つに分けることができます。

1. 特定のがん種に特化した検査

最も一般的なのは、特定のがん種を調べるために実施する検査です。

例えば、以下のような検査があります。

検査名	主な対象がん種	特徴
尿潜血検査	膀胱がん腎盂がん尿管がん	尿に血液が混じっていないかを調べる簡便だが、炎症や結石でも陽性になることがある
便潜血検査	大腸がん	便に血液が混じっていないかを調べる手軽で安価だが、血液に反応するためポリープや痔でも陽性になることがある
PSA（前立腺特異抗原）検査	前立腺がん	血液中のPSA値を測定する早期発見に有用だが、肥大症や炎症でも上昇することがある
胸部X線（レントゲン）	肺がん	健診で広く利用されている簡便だが、早期のがんは映らないこともある
マンモグラフィ	乳がん	乳房のX線撮影圧迫による痛みを伴うことがある
胃内視鏡検査（胃カメラ）	胃がん	直接観察しながら組織採取（生検）が可能精度は高いが身体的な負担を伴う

これらはそれぞれの部位に特化した検査であり、がん検診以外の目的で位置づけられているものも含みますが、各学会で推奨されている検査です。

一方で、一度に複数のがんを調べることはできず、別々に受ける必要があるため、時間や費用の面では負担になることもあります。

2.複数のがん種がまとめて分かる検査（リスク検査を含む）

一方、一度の受診で複数のがんのリスクを検知できる、以下のような ことが出来る検査もあります。

検査名	特徴
PET-CT	放射性薬剤を体内に投与し、がん細胞の活動を画像化微小ながんは検出が難しい場合もある
MRI（全身）	磁力と電波を使用して身体の断面を撮影放射線被曝がない
血液や尿による検査	血液や尿中のバイオマーカーを解析し、複数がんのリスクを推定自宅で採取できる検査もある種類によってはがん種の特定ができないこともある

これらの検査はいずれも、一度の検査で複数部位のがんを調べられるという大きなメリットがあります。

PET-CTやMRIは全身を対象にできるため、特定のがん種に特化した検査に比べて見落としが少ないのが特徴です。さらに、近年は血液や尿を用いて、身体に負担をかけずに複数のがんリスクを同時に推定できる検査も登場しています。

ただし、PET-CTやMRIを無症状の方が早期発見の目的で受ける場合は保険適用外となり、10万円を超える高額な費用がかかるケースが一般的です。

複数のがん種がわかる検査のメリット・デメリット

メリット	デメリット
・一度の検査で複数のがん種のリスク検査ができるため、手間が少ない・多数の検査を行うよりも、総合的に費用が安くなる可能性がある	・特定のがん種に特化した検査と比較して、がん種によっては精度が落ちる可能性がある ・一回の検査費用が高額になりやすい ・がん種が特定できないリスク検査は、リスクが検出された場合の結果の解釈が難しくなりやすく、注意が必要

複数のがん種がわかる検査のメリット

複数のがん種がわかる検査のメリットは、各部位ごとに別々の検査を受ける必要がないため、利便性が高いことです。一回の検査は比較的高額であることが多いですが、各部位ごとの検査を別々に受けるよりも総合的に費用も安く済む可能性があります。

複数のがん種がわかる検査のメリット

複数のがん種がわかる検査は、特定のがんに特化した検査と比較して、精度や詳細さに限界があります。ひとつの測定原理で各がん種をまとめて検出をしていることが多いため、各がん種に特化した検査ができない可能性があるのです。

例えば、胃がんのリスクを調べるABC検査は、原因とされるヘリコバクター・ピロリ菌の有無と、胃粘膜の萎縮度を測るペプシノゲン検査を組み合わせており、胃がんに特化した検査だといえます。

一方で、複数のがんを同時に調べる検査では、こうした個別の要因まで詳細に分析していないことが多く、特定のがん種に特化した検査ほど正確な情報は得られません。

さらに重要なのは、結果の解釈が簡単ではないことです。ひとつのがんの検査だけでも、結果の解釈は簡単では無いのに、複数がんになることでより高度な判断が必要になります。

がんリスク検査のなかでも、がんがあるか無いかのリスクだけを判定し、がん種が特定できない検査も存在しています。このような検査を受ける際は注意が必要です。

がん種が特定できないリスク検査の3つの落とし穴

複数がん検査のなかでも、がんがあるか無いかのリスクだけを判定し、がん種が特定できない検査も存在しています。このような検査を受ける際は注意が必要です。

がん検査は「がん種が特定できる」ものを、がん種が特定できない検査の3つの落とし穴

1. 次に相談する先が分からない

大腸がんは消化器科、肺がんは呼吸器科など、それぞれのがん種ごとの専門家がいます。

一口にがんと言っても部位によって病態や治療の方法も様々であるため、診断は一般的なクリニックではなく、専門の病院で行います。

そのため、体のどこかにがんがあるかわかっても、がん種が特定できなければ、どの診療科にかかれば良いか判断できません。結果的に、全身を網羅的に調べるPET-CT検査などが必要となってしまうことも多いです。

かかりつけの病院に相談しても、そもそもどの診療科に紹介状を書けばいいのかわからず身動きが取れません。

2. 費用的・身体的な負担が増える

どこの部位にがんがあるかを確定させるために、追加の検査をする必要があります。

そして、どこの部位が疑わしいかが分からないと、PET-CTなどの全身検査や、各部位ごとに個別に検査を行う必要があります。

そのため、何度も別々の検査を受ける必要が出てくるため、医療機関にかかるための時間がかかったり、それぞれの検査に費用がかかるため、結果的に費用負担が増えてしまう可能性があります。

各検査部位ごとの検査の一例と費用

検査部位	検査	保険適用外の価格目安 (*)
胃がん	胃X線検査 (バリウム)	10,000円〜15,000円程度
	胃内視鏡検査（胃カメラ）	10,000円〜20,000円程度
大腸がん	便潜血検査	1,000円程度
	大腸内視鏡検査	20,000円程度
肺がん	胸部CT検査	15,000円〜30,000円程度
	喀痰細胞診	2,000円〜4,000円程度
乳がん	マンモグラフィ	20,000円〜30,000円程度
	乳房超音波検査（エコー）	10,000円程度
食道がん	食道内視鏡検査	15,000円〜35,000円程度
	X線検査	10,000円程度
卵巣がん	超音波検査 （エコー）	5,000円程度
すい臓がん	腹部超音波検査（エコー）	6,000円程度
	造影CT検査	10,000円程度

がん検診の対象外となるがんを調べたい場合は、最終的に人間ドックで全身を確認する必要が出てくることもあります。

例えば、大腸内視鏡検査の場合、検査前日から食事制限が必要で、検査当日には下剤を服用し腸の中をきれいにする必要があり、2リットルの下剤を飲まないといけません。

他にも乳がんの検査を行うマンモグラフィでは、胸を圧迫するため痛みが伴うなど、すべての検査をするということは単に費用だけではなく、体にも負担がかかります。

3. 心理的な負担が大きい

リスクありという結果を受けた場合、受診者が不安に感じてしまうことは自然ですが、精密検査などのさらなる検査や適切な治療を行うにつれて、その不安は解消されていきます。

一方で、検査後に対応が不明確だった人はより長く不安感を抱えてしまう傾向がみられます（＊）。そのため、がん種の特定に時間がかかる場合、かえって検査をうけることで不安に感じてしまう可能性があります。

部位ごとに複数のがんリスクを調べるなら「マイシグナル・スキャン」

部位ごとにがんリスクを把握したい方には「マイシグナル・スキャン」がおすすめです。

マイシグナル・スキャンは、尿中のマイクロRNAをAIで解析し、がんのリスクを症状が出る前のステージ1から検出する世界初※1の検査です。

検査対象となる部位は、がん死亡数の約8割を占める※2すい臓・胃・大腸・肺・乳房・卵巣・食道・腎臓・膀胱・前立腺の計10種類※3です。

検査の方法は、自宅で専用キットを使って尿を採取し、送るだけ。食事制限は必要なく、身体への負担もありません。

万が一がんリスクがあると判定された場合も、受診すべき診療科をご案内するので、スムーズに精密検査へ進むことができます。

※1 尿×AI×マイクロRNAを用いたがんリスク検査サービスとして（第三者機関調査）

※2 国立がん研究センターがん情報サービス「がん統計」（厚生労働省人口動態統計）、ただし造血器腫瘍を除く

※3 女性は前立腺がんを除く9種、男性は乳がん・卵巣がんを除く8種が検査対象となります

マイシグナル・スキャンの測定原理と精度について

マイシグナル・スキャンは、尿に含まれる「マイクロRNA」をAIで解析することで、がんリスクを評価しています。

マイクロRNAは細胞間の情報を伝える役割を持ち、がん細胞が存在すると量が変化することがわかっています。

実際に、早期発見が難しいとされるすい臓がんでは、臨床研究においてステージⅠやⅡAといった初期段階を92.9％という高い感度で捉えられたと報告されています。

これは、健康診断で広く利用されている血液マーカー「CA19-9」の感度37.5％と比べても、はるかに高い数値です。

また、横浜国立大学との共同研究で、10種類のがん※1を対象に尿中マイクロRNAでがんの有無を判定できるか確認したところ、すべてのがん種でAUC0.9以上※2という非常に高精度な結果を確認できました。

これまでの臨床研究の結果から、マイシグナル・スキャンは高い精度と信頼性を兼ね備えた検査であることが示されています。

※1すい臓がん・胃がん・大腸がん・乳がん・腎臓がん・尿路上皮がん・前立腺がん・子宮体がん・白血病・悪性リンパ腫の10種類です。子宮体がん・白血病・悪性リンパ腫の3種は、今後マイシグナル・スキャンでのがんリスク判定を目指し、鋭意追加研究を実施しています。

※2 AUCとは「がんの人を正しく陽性と判定する能力」と「健康な人を誤って陽性としない能力」を総合的に数値化した指標で、1.0に近いほど性能が高いことを意味します。一般的に0.8以上で精度の高い検査、0.9以上で極めて精度の高い検査と評価されます。

出典：eClinicalMedicine 2024: 78: 102936.

マイシグナル・スキャンがおすすめの人

マイシグナル・スキャンは、以下の方におすすめです。

• がん検診は受けているが、対象外の部位のリスクが気になる
• 仕事や家事、育児などでがん検診に行く時間がない
• 家族歴があり、自分のがんリスクが気になる

マイシグナル・スキャンは、対策型がん検診で受けられる5つのがん種以外の、すい臓がん・卵巣がん・食道がん・膀胱がん・腎臓がん・前立腺がんも検査対象です。これにより、従来の検診では見落とされがちだったがん種のリスクも、幅広く検出できます。

検査は自宅で完結し、わざわざ病院に行く必要がないため、忙しい毎日を過ごしている方でも負担なく受けられるでしょう。

さらに、ご家族にがん経験者がいて、自分のがんリスクが気になる方にもおすすめです。マイシグナル・ナビとセットで活用すれば、生活習慣の改善と現在のリスク把握を両立でき、より実践的ながん対策につなげられるでしょう。

受ける前に知っておきたいマイシグナル・スキャンの注意点

マイシグナル・スキャンは、自宅で手軽に受けられる精度の高いがんリスク検査ですが、以下のような注意点もあります。

• マイシグナル・スキャンでがんの確定診断はできない
• 全身のすべてのがん種は網羅できない
• 保険適用ではない

検査の精度は100％ではないため、リスクが高い場合でも必ずしもがんがあるとは限りません。中・高リスクと判定された場合は、必ず医療機関を受診する必要があります。

また、対象となるのはがん死亡数の8割を占める※110種類の主要ながん※2であり、すべてのがん種を網羅できるわけではありません。

対策型がん検診の対象となるがん種も網羅していますが、これらはがん死亡率の減少効果が科学的に証明されている検診であり、マイシグナル・スキャンで置き換えられるものではありません。

さらに、マイシグナル・スキャンは2025年9月時点で保険適用されていないため、1回あたり59,300円（税込）※2からの費用がかかります。

ただし、10種類のがんリスク※3を同時に調べられるため、1がん種あたりに換算すると6,589円（税込）からとなり、部位ごとに個別検査を受けるよりも効率的で経済的な選択肢といえるでしょう。

※1 尿×AI×マイクロRNAを用いたがんリスク検査サービスとして（第三者機関調査）

※2 すい臓・胃・大腸・肺・乳房・卵巣・食道・腎臓・膀胱・前立腺の計10種類。女性は前立腺がんを除く9種、男性は乳がん・卵巣がんを除く8種が検査対象となります

※3 定期便の価格です

検査を正しく理解して自分に合った選択を

がんリスク検査には、特定の部位に特化した検査と、複数のがんを一度に調べられる検査があります。

どちらにもメリットとデメリットがあり、とくに「がん種が特定できるかどうか」は、結果後の行動をスムーズにするうえで重要です。

マイシグナル・スキャンは、尿から複数のがんリスクを部位ごとに判定できる新しい検査で、従来の対策型がん検診の対象外であるすい臓がんや卵巣がんなども含まれています。確定診断はできませんが、がんを早期発見するきっかけにつながることが期待できます。

現時点でリスクがなかったとしても、今や2人に1人が生涯のうちにがんになる時代です。がんを早期発見するためにも、検査の特徴をよく理解してあなたに合った検査を選ぶようにしましょう。

そのためにもがん検査の特徴をよく理解して、あなたに合った検査を選ぶようにしましょう。